Где и как можно оформить полис ОМС в 2019 году?

Оформление страхового полиса

Одна из гарантированных привилегий граждан Российской Федерации – право на получение бесплатного медицинского обслуживания. Инструменты реализации этого права, унаследованные от СССР, претерпели серьезные изменения из-за сменившейся экономической ситуации и развития медицинской отрасли. Для участия в системе бесплатного медицинского страхования в 2019 году необходимо оформить полис ОМС.

Оформление страхового полиса ОМС – законодательство

Право на предоставление одинаковых возможностей медицинской помощи для всех категорий граждан закреплено в статье 41 Конституции РФ и в Федеральном Законе “Об обязательном медицинском страховании” № 326.

Денежные накопления страховой системы включают взносы, которые предоставлены в виде социальных налогов:

  • от работодателей в размере 3,6% на работающих граждан;
  • за счет бюджетных средств для населения, не осуществляющего рабочую деятельность.

Полис ОМС подтверждает возможность граждан на получение бесплатных услуг в профильных медицинских учреждениях в базовых объемах. Отдельные субъекты страны имеют возможность расширять основной список услуг в зависимости от специфики региона.

Что входит в бесплатное обслуживание?

Услуги, предоставляемые по полису ОМС, ограничены базовыми возможностями и включают в себя профилактическую, первоочередную, санитарно-медицинскую, скорую, высокотехнологичную, специализированную помощь связную с болезнями:

  • имеющими паразитарный или инфекционный характер, кроме туберкулеза, ВИЧ, СПИДа и половых инфекций;
  • различных систем организма: кровообращения, нервной, эндокринной или мочеполовой;
  • внутренних органов: пищеварения, дыхания и мочеиспускания;
  • глаз, ушей, кровеносных сосудов;
  • заболеваний кожи и соединительных мышечных тканей;
  • полученных в результате травм или отравлений;
  • возникших от новообразований, аномалии, хромосомных нарушений или врожденных пороков.

Кроме того, государственная помощь предусматривает мероприятия, относящиеся к сопровождению беременности, перинатального периода и рождения ребенка.

Реестр с перечнем всех услуг можно скачать для ознакомления по следующему адресу.

Каков порядок оформления полиса ОМС?

Куда обратиться для оформления медицинского страхового полиса?

В соответствии с ФЗ “О ОМС в РФ” от 29 ноября 2009 года № 326, российские граждане вправе самостоятельно определять страховщика ОМС и оформлять полис по предъявлению всех требуемых документов путем личного обращения или через доверенное лицо.

Чтобы не ошибиться с выбором будущего страховщика, рекомендуется провести ряд мероприятий:

  1. Ознакомиться со всеми страховщиками региона прописки. Сделать это можно в справочной города или на официальном сайте ОМС.
  2. Обратиться в справочные службы для проверки достоверности предоставляемой информации.
  3. Через интернет получить дополнительную информацию о рейтинге компаний, их успехах или жалобах на обслуживание.

Немаловажным фактором для принятия решения может стать федеральный или региональный уровень страховщика. Федеральный представляет свои услуги по всей стране. Такие фирмы легко смогут отстоять интересы своих клиентов или оказать помощь при необходимости.

Как оформить полис ОМС через МФЦ?

Многофункциональные центры – наиболее распространенный и удобный способ оформления любого типа документов. Оформить полис обязательного медицинского страхования также можно через МФЦ. Для этого требуется заранее записаться на прием через интернет либо воспользоваться электронной очередью непосредственно в офисе. Специалисту необходимо будет передать подготовленный пакет документов. В течение 10-15 минут работник передаст вам временный полис и инструменты, при помощи которых можно отследить этапы изготовления основного.

Важно отметить, что заявитель вправе получить новый полис ОМС не только по месту прописки, но и по месту фактического проживания.

Какие документы нужны для оформления полиса?

Для того чтобы оформить полис ОМС, необходимо предоставить следующие документы:

  1. Для детей от рождения до 14 лет с гражданством РФ: свидетельство о рождении и паспорт законного представителя.
  2. Для подростков от 14 до 18 лет – гражданский паспорт и СНИЛС. Заявление об этом необходимо подавать его законным представителям: родителям или опекунам – с предъявлением паспортов.
  3. Для граждан старше 18 лет – гражданский паспорт и СНИЛС.
  4. Для лиц имеющих статус беженцев – удостоверение, признающее его статус, и ксерокопия заявления из судебной инстанции с отметкой ФМС РФ.
  5. Для иностранцев – национальный паспорт их страны или другое удостоверение личности; документы, свидетельствующие о праве на легальное нахождения в России, СНИЛС.
  6. Для лиц, не имеющих определенного гражданства, – удостоверение личности, документы о легальном нахождении в России, СНИЛС.
  7. Для представителей застрахованных лиц – доверенность на оформление страхового полиса от заявителя, паспорт.

Как оформить полис ОМС онлайн через Госуслуги?

Госуслуги

Широкие возможности для населения предоставляют портал государственных услуг. Он может значительно сэкономить время на оформлении документов. Простая и легкая форма обращения и заполнения анкет позволяет быстро получить необходимую справку и избежать длительных очередей.

Эти условия отлично подходят и для оформления медицинского страхования, однако данная функция сейчас находится на стадии разработки. Поэтому оформление заявок в электронном виде ограничено обращениями на сайт страховщиков.

Каков срок оформления полиса ОМС?

Страхователь обязуется оформить полис в течение 30 дней с момента получения заявки. На это время выдается временный полис, срок действия которого ограничивается периодом выдачи постоянного образца.

Ссылка на основную публикацию